李卫涛医生的科普号

本例为全飞秒手术实例，近视患者观看后会进一步增加手术信心，消除手术顾虑和神秘感。

全飞秒激光矫正近视，散光，个体化半飞秒激光矫正近视，散光，远视等各类屈光不正;；角结膜疾病；青光眼，白内障，斜弱视的综合治疗；青少年近视眼的防控；RGP及角膜塑形镜的验配等。

误区一：尝试根治近视 家长们对于戴镜的恐惧往往来自于认为戴眼镜后孩子的度数会越来越深的错误想法。不少家长宁肯大把大把花钱，去试验各种各样的治疗方法，或购买花样繁多的护眼产品，却不愿意带孩子到正规医院就诊，目的就是为了让孩子不用戴眼镜。 实际上，近视的发展速度只与先天基因和后天用眼习惯有关，由于遗传因素无法改变，因而后天用眼习惯是家长惟一能够控制的因素了。像看书时一定要注意姿势，保持视物距离，做到“三个一”，即眼距离书本1尺，胸口距离书桌1拳，右手握笔距离笔尖1寸。还有，看书时光照要充足，不在晃动的车上看书，不要长时间看电视、电脑，用眼半小时最好休息10分钟。这些注意事项说起来容易，但实际做起来却有很多困难。比如，很多孩子在家里由于有家长的监督还能注意用眼卫生，但一旦到了学校，由于功课紧张，往往就忽视了这些注意事项，不能养成一种良好习惯，以至于无法防止近视继续发展。因此，对于视力的维护，培养良好的用眼习惯才是至关重要的。误区二：“近视戴眼镜会越戴越深，一戴就取不下来了” 近视度数从低度升高度是一个渐进发展过程，早配眼镜度数低些，配晚了度数往往就长高。单纯性近视戴一副经过准确验光的合格眼镜，并重视用眼卫生，有防止或减缓加深近视度数的作用。高度近视或儿童近视初次戴镜时，它们度数可以比实际需要的低些，这是可以的，过一段适应期后加高是正常的。有少部分患病理性近视的人确实有近视眼镜不断加深的现象，这与遗传因素有关，如果不注意营养、照明和用眼卫生等环境因素，可能发展更快。 戴近视眼镜后视力正常了，不再眯眼看人，与朦胧世界告别。视力提高了，必将提高学习成绩和工作效率，习惯了这种正常视觉感受后，何必一定要取下眼镜，而低度近视眼，如果习惯于近距离不戴眼镜，阅读、书写时可不戴眼镜。 误区三：“配副眼镜，只要看得清就行” 孩子近视了，配眼镜时，家长往往更看中价格和质量。家长大多认为，越贵的眼镜则越好，还有少数家长认为，价格便宜，戴上之后看得清楚就行。其实，配一副眼镜，最关键还是要看，它适不适合孩子佩戴。一幅眼镜内含七种参数，是高科技产品。一副眼镜的中心厚度、折射率及其透光、成像质量等都将影响佩戴。一味看中价格、寻求时尚的款式，而忽视了配镜的科学性，往往是戴眼镜虽看得清物体，但有可能并不适合自己的眼睛佩戴。真正配一副好眼镜，根据眼睛动态屈光变化，首先在配镜前，一定要请眼科、眼视光专家为做细致的视功能检测；其次配镜后三个月应复查一次，配一副眼镜不是一劳永逸，要随时关注变化。 误区四：近视都可做手术，什么时候都可以做这显然是不正确的，手术治疗近视对受术者是有严格要求的，并非所有近视患者都可以接受手术。例如：有眼部疾病(感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等)，或有糖尿病、结缔组织病等全身性疾病的患者均不宜手术。近视手术也不是什么时候都可以做，最好的手术年龄是18岁~50岁之间，此外，提醒有意愿进行手术治疗近视的学生，请选择假期到医院检查、手术，这样有助于术后眼部恢复。共0条评论...

源自三秦都市报2012.5.31第10版直播汉中.社会首台世界先进飞秒激光手术设备落户汉中日前，三二0一医院引进目前世界先进的全飞秒激光手术系统，这是汉中市第一台全飞秒激光设备。为什么要耗巨资买一台治疗近视的机器？ 三二0一医院眼科李卫涛主任说，引进世界上先进的全飞秒激光设备，可以让更多信任的病人得到更好的医疗服务，眼睛是人体最金贵的器官之一，做手术当然要选靠得牢的设备。 什么是飞秒激光？李卫涛告诉记者，飞秒是时间的测量单位，1飞秒等于1/1000万亿秒钟，而飞秒激光是一种最短脉冲式的红外光，它具有非常高的瞬间功率，能聚焦到比头发的直径还要小的超细微空间区域。正由于此，飞秒激光被用于眼科手术中，医生得以在超细微空间对患者眼睛进行精确的聚焦和定位，快速纠正近视。 李卫涛表示，传统的近视手术需要医生用超薄刀片切开患者的眼角膜瓣，将它翻启开来，再对屈光进行纠正，“它的风险较高，一方面手术用的板层刀无法做到切割深度的精确性，另一方面刀片在旋转过程中容易发生意外，使角膜瓣的制作彻底失败。”而飞秒激光终结了传统手术的风险。他说，就像现在拆迁时采用的精确定点爆破一样，飞秒激光采用的是一种“光爆破”技术，在角膜瓣上定位若干个“爆破点”，让角膜瓣产生气体，这样很容易就将角膜瓣翻启开来，医生即可顺利开展手术，“患者在手术时是通过电脑对角膜瓣进行定位的，激光飞秒可让这一定位非常精确，要"爆破"多少点就有多少点，要多深就多深。你想想，角膜那么薄的一层，能做到如此精确，是非常不容易的，这就是飞秒激光的优势。”（文/图 马慧 ）特别注意中小学生不宜采用飞秒激光治近视 是不是所有近视眼患者都能采用这个高科技手段彻底将眼镜摘下呢？李卫涛告诉记者，“激光飞秒技术大部分患者都可以使用，但还是有部分人不能做。”他说，人是有个体差异的，如果眼角膜太薄的人，是不适宜做近视手术的，另外，如果患者的近视尚不稳定的（比如中小学生）也不适宜做，只有屈光度数稳定了，年龄18周岁以上经过医生全面检查后符合手术条件才能进行手术。 “这台设备将在近期投入使用，我们希望更多人能够享受到科技进步带来的实惠。”李卫涛说。

这是电视台来我院录制的关于近视手术和近视防控的专访节目，由我和另外两位医生解读近视全飞秒手术和青少年近视眼防控知识，相信观看后会对您有很大的帮助。

全飞秒激光手术是目前最先进的近视矫正手术，每年有数以万计的患者通过该类手术成功脱镜，以其安全，高效，微创，轻柔，稳定的手术疗效深受近视患者青睐。当你顺利完成手术，仅仅是完成了万里长城第一步，术后按期复查和按时用药更为关键，全飞秒术后怎么合理使用药物呢？术后通常会用到这几类药物：1.抗菌药物：如左氧氟沙星滴眼液，术后通常需要点1周，每日4次；2.皮质激素类药物：妥布霉素地塞米松滴眼液每日4次，点一周，改为0.1%氟米龙滴眼液每日4次点20天；或者0.5%氯替泼诺滴眼液每日4次，逐渐递减。3.人工泪液：如玻璃酸钠滴眼液，每日4次，可以点2-3月以上.4.角膜营养类药物：如小牛血去蛋白眼用凝胶，每日3-4次，可以点2-3月左右。5.其他药物：如眼压偏高或为稳定屈光度需用降眼压药物，如盐酸卡替洛尔滴眼液。6.特别提醒：各种眼药点药顺序不做特殊要求，但两种药之间至少间隔10分钟以上。每次滴入眼内只需一滴即可，多了就浪费了。李卫涛主任医师嘱咐您：遵医嘱坚持正常滴药，有助于你的视力恢复！

目前近视眼矫正手术有三类：角膜激光手术，晶体屈光手术和巩膜手术，其中角膜激光手术是目前的主导手术，角膜激光手术又分为三类：准分子表层手术，半飞秒手术，全飞秒手术。 什么是全飞秒手术？ 所谓飞秒，就是毫微微秒，1飞秒=1秒的一千万分之一，所以全飞秒手术仅需23秒即可完成一只眼睛的矫正，全程无刀。 全飞秒SMILE手术是目前更先进、更微创的近视矫正手术，其安全性更高，全飞秒手术因其卓越的手术疗效目前正逐渐占据主流术式，全飞秒激光近视手术也就是现在常常所称的SMILE手术，SMILE实际上是手术的一个英文的缩写，就是一个微小透镜，它的标准名称是微小切口角膜基质透镜取出术，然后再通过一个两毫米的微小切口，把这个透镜取出来，改变角膜的曲率和对光线的这个折射能力，达到摘掉眼镜去除近视的一个目的。 全飞秒SMILE手术是目前最先进更微创的近视治疗手术，其安全性更高。与其他近视激光手术相比，全飞秒SMILE手术的切口只有2mm，相当于其他近视激光手术切口的十分之一，小切口术后抗冲击性更强，眼睛干的症状会更轻。手术全程无痛苦，术后3个小时后即可看清，基本没有什么不适的感觉了。全飞秒SMILE手术由于切口比较小，角膜的完整性最大限度的得到了保留，相比较其他手术，回退的几率很低。术后第二天可以上班，一周即可恢复。可以同时矫正-10.00D以内的近视，-5.00D以内的散光。手术时间很短，一只眼睛五分钟即可结束。真正做到了无瓣，微创，轻柔，快捷。